Снятие наркотической ломки

Что такое наркотическая ломка

Абстиненция или синдром отмены — состояние, которое возникает при снижении концентрации наркотика в крови на фоне прогрессирующей зависимости. Понятие «ломка» возникло от симптома сильной боли, ломоты в теле при тяге к опиатам (героину, метадону).

При алкогольной и наркотической аддикции человек употребляет вещества с психоактивными свойствами (ПАВ). Они почти не отличаются от эндогенных нейромедиаторов, но действуют намного грубее, агрессивнее, резко меняя психическое состояние. Адаптируясь к регулярным интоксикациям, организм корректирует метаболические процессы, делая этанол или наркотики их участниками.

Не получая новой дозы, наркоман чувствует острую потребность вернуть ощущение опьянения, а нарушенный метаболизм в головном мозге сопровождается характерными симптомами:

• тремором;
• судорогами;
• головокружением;
• слезо- и слюнотечением;
• болевым синдромом;
• психическими расстройствами.

Обычно признаки абстиненции противоположны проявлениям наркотической интоксикации. Расслабление сменяется напряжением, эйфория — депрессией, активность — апатией. При некоторых формах наркомании у зависимого в состоянии отмены начинается паническое поведение, из-за которого он может причинить себе или окружающим вред в попытках получить новую дозу.

Показания для снятия ломки наркозависимого

Любое проявление абстинентного синдрома — основание для лечения, помогающего избавиться от мучений.

Снятие ломки целенаправленно невозможно — для этого бы потребовалось быстро изменить химические процессы в головном мозге и нормализовать выработку медиаторов настроения. Но это происходит только естественным путём, в течение нескольких недель при полной трезвости. Поэтому цель лечения — облегчить проявления, замаскировать симптоматическими средствами неприятные ощущения, а также ускорить восстановление метаболизма головного мозга.

Теоретически ломку можно просто пережить, не принимая никаких действий, как похмелье при запое. При отказе от употребления психоактивных веществ организм будет вынужден ускорить выработку нейромедиаторов, поэтому физическая потребность в наркотиках исчезнет.

Но самолечение часто связано с опасными для жизни осложнениями, поэтому в период острой потребности в запрещённых веществах больной должен находиться под наблюдением опытного нарколога. Кроме того, без врача наркоманы часто сталкиваются со срывами, а неудачные попытки снять ломку, освободиться от наркозависимости вызывают ложное убеждение о неизлечимости, фатальности.

Последовательность снятия ломки

Купирование абстинентного синдрома проводится по одобренному Минздравом плану. Сама процедура обычно выполняется с применением препаратов, которые будут поддерживать самочувствие больного. Но до назначения лекарств нужно пройти через другие этапы терапии.

Обязательной частью подготовки к лечению является получение добровольного информированного согласия. Специалист может оказать экстренную помощь наркозависимому и полностью устранить физическую тягу к психоактивным веществам, но если нет мотивации вернуться к трезвой жизни, эти меры не будут эффективными. При отказе человека от наркологической помощи можно заказать на дом прибытие психолога, который проведёт беседу, убедит наркомана пройти полный курс лечения.

Снятие ломки в стационаре

Пациентам с любыми видами и стадиями наркотической зависимости рекомендуют на несколько дней лечь в стационарное отделение, где ему гарантируют:

• круглосуточное наблюдение;
• применение разных методов очищения организма от наркотиков;
• защиту от срывов.

В условиях стационара наркозависимый проходит через основные этапы снятия абстиненции.

Диагностика

Обследование необходимо для получения объективной информации об анамнезе и текущем состоянии. На первом приёме нарколог проводит консультацию, выясняет основные жалобы, стаж употребления наркотиков и их дозу.

Также назначаются исследования:

• лабораторные тесты мочи, крови;
• УЗИ внутренних органов;
• электрокардиограмму (ЭКГ);
• электроэнцефалографию (ЭЭГ).

Часто проводят токсикологические анализы и консультации врачей узкой специализации.

Детоксикация

Абстиненция наступает ещё до того, как следы наркотического средства полностью покинут организм. При назначении медикаментозного лечения до очищения возможны осложнения, связанные со взаимодействием лекарственных компонентов с психоактивными средствами или повторной интоксикацией по мере высвобождения наркотиков из депо (жировой или другой ткани).

Поэтому детоксикация — обязательная часть терапии, назначаемая перед тем, как снять ломку.

Детокс выполняется тремя способами.

1. Наиболее частым является инфузионный — курс капельниц с препаратами, форсирующими диурез (мочевыделение) или блокирующим действие наркотиков антидотами. Выбор препаратов зависит от тяжести состояния и состава принимаемых наркотиков.
2. Альтернативой лекарственному детоксу является аппаратная очистка крови специальными приборами. Пока пациент лежит на кушетке, прибор забирает кровь из вены небольшими порциями, очищает и возвращает обратно. Для обработки большей части содержимого кровотока нужно около 4–6 часов.
3. В современной наркологии используется методика УБОД — ультрабыстрая опиоидная детоксикация. Преимущество процедуры заключается в одновременном снятии ломки, поэтому сразу после УБОД человек освобождается от мучительной тяги к наркотикам и может вернуться к трезвой жизни.

Ускоренный детокс выполняется под наркозом, с обязательным введением препарата, который вытесняет психоактивные вещества из рецепторов нервной системы. Нейтрализованные компоненты наркотических средств попадают в кровоток, откуда выводятся мочегонными капельницами. УБОД доступен только при опиоидной (героиновой, метадоновой, кодеиновой) зависимости, поэтому применить метод при употреблении соли, спайсов, каннабиса и других видов наркотиков нельзя.

Назначение препаратов для снятия ломки

Все методы снятия ломки в стационаре, кроме УБОД, вызывают обострение абстинентной тяги. Неприятные ощущения снимаются лекарствами:

• симптоматическими (обезболивающими, противорвотными);
• поддерживающими (витаминно-минеральные комплексы, гипотензивные средства, гепатопротекторы и кардиопротекторы);
• психотропными (транквилизаторы, гипнотики, антидепрессанты).

Средства назначают в индивидуальной комбинации. Принимать их нужно несколько недель, пока метаболические процессы в головном мозге полностью не восстановятся.

Снятие ломки на дому

Лечение в домашних условиях выполняется при лёгкой тяжести состояния и низком риске осложнений. При оказании медицинской помощи нарколог использует только инфузионный метод (капельницу) с последующим назначением симптоматических препаратов в таблетированной форме.

На дому снятие ломки помогает восстановить самочувствие анонимно и быстро, что актуально, если больной с недоверием относится к врачам и отказывается от госпитализации. Но стационарная терапия более эффективна.

Этапы лечения наркомании после устранения абстиненции

Снятие ломки устраняет физический компонент аддиктивного состояния, но не освобождает от зависимости. Отсутствие проявлений синдрома отмены позволяет на время отказаться от употребления наркотиков — в среднем, период ремиссии длится 1–5 месяцев. Но из-за психологического влечения у наркомана неизбежно будут возникать срывы (однократный приём вещества под влиянием провоцирующих факторов), перерастающие в рецидив.

Поэтому для полного освобождения от наркотической зависимости и возвращения к трезвости пациенту предлагают пройти полный курс лечения, который включает:

• физиотерапию для быстрого восстановления функции внутренних органов;
• кодирование налтрексоном или гипнотическими методами для профилактики срывов;
• реабилитацию в закрытом восстановительном отделении;
• социальную адаптацию для поддержки после лечения.

Нарколог не может дать больному гарантию пожизненной трезвости. Прогноз зависит от самого человека, его готовности следовать рекомендациям лечащего врача. Но обычно после завершения комплексного лечения не менее 80% больных больше не сталкиваются с рецидивами.

Преимущества снятия ломки в нашей клинике

Медицинский центр «Выздоровление» предлагает в Тольятти помощь профессиональных наркологов для освобождения от наркотической зависимости.

1. Анонимно. Пациенты не встают на учёт, не сталкиваются с ограничениями и социальным осуждением.
2. Круглосуточно. Службу скорой помощи можно вызвать на дом 24/7, специалисты могут помочь на выезде или организовать доставку в стационар.
3. Эффективно. В клинике доступны все виды помощи, одобренные Минздравом и ВОЗ. Врач выбирает методы после диагностики и консультации.
4. Недорого. На все услуги действуют специальные предложения. При оказании срочной и плановой помощи с пациентом заключается договор, исключающий риск переплат.

Вызвать нарколога для анонимного снятия ломки на дому или заказать выполнение процедуры в стационаре можно круглосуточно по телефону горячей линии клиники: +7 (961) 168–25–74 или заполнив контактную форму на сайте. Звоните, мы выезжаем в течение 2 минут после оформления заявки.